夏天來(lái)了，肚子上、后背上冒出的那些紅點(diǎn)點(diǎn)，不痛不癢或者又痛又癢，穿衣服都尷尬！?? 很多人第一反應(yīng)是“長(zhǎng)痘痘了”，然后就開始搜索美容醫(yī)院。停！先別急！在考慮去哪家機(jī)構(gòu)之前，你首先得搞清楚：肚皮上這些“痘痘”，它到底是不是普通的“痘”？在北京，我們*應(yīng)該邁出的第一步，是去醫(yī)院皮膚科嗎？? 今天，咱們就徹底弄明白這件事，讓你不花冤枉錢，不走冤枉路！??? 肚子上的“痘痘”和臉上的青春痘可不是一回事。臉上的痘多與油脂、角質(zhì)、痤瘡丙酸桿菌有關(guān)，而肚子上的，很可能另有“元兇”。

第一步：自檢！你的“肚子痘”是哪一種？

對(duì)著鏡子，仔細(xì)觀察一下，這步能幫你有個(gè)初步判斷，但*終診斷一定要交給醫(yī)生哦！

可能是“細(xì)菌性毛囊炎”：

長(zhǎng)什么樣：紅色的小丘疹，或者頂端有膿點(diǎn)，中心常常能看到一根毛發(fā)穿出來(lái)。摸上去有疼痛或壓痛感。??

怎么來(lái)的：刮毛、衣物摩擦、出汗多導(dǎo)致毛囊受損，金黃色葡萄球菌等細(xì)菌趁機(jī)入侵引起感染。

個(gè)人觀點(diǎn)：我覺得這是*常見的一種。特別是夏天愛穿緊身衣、運(yùn)動(dòng)后沒(méi)及時(shí)清潔，很容易中招。

可能是“馬拉色菌毛囊炎”（真菌性）：

長(zhǎng)什么樣：一片片出現(xiàn)的、形態(tài)大小幾乎一致的紅色小丘疹，圓圓的，可能有點(diǎn)癢，尤其是出汗后。和細(xì)菌性的比，它一般沒(méi)有明顯的膿頭。

怎么來(lái)的：由一種叫馬拉色菌的真菌引起。這種菌本來(lái)就住在我們皮膚上，一旦你出汗多、油脂分泌旺、免疫力下降，它就過(guò)度繁殖，搞出事情來(lái)。

?? 自問(wèn)自答： Q：這個(gè)和細(xì)菌性的怎么區(qū)分??？感覺好像！ A：一個(gè)看細(xì)節(jié)，一個(gè)看感覺！? 細(xì)節(jié)上，真菌性的更“整齊劃一”；感覺上，瘙癢感更明顯。但*靠譜的方法，是去醫(yī)院做個(gè)真菌鏡檢，在顯微鏡下一看就知。

可能是“單純的角質(zhì)栓或微小粉刺”：

長(zhǎng)什么樣：膚色或淡紅色的小顆粒，摸起來(lái)粗糙，沒(méi)有明顯的紅、腫、痛、癢。擠的話可能能擠出硬硬的小顆粒。

怎么來(lái)的：主要是角質(zhì)代謝異常，毛囊口被堵住了。和臉部閉口原理類似。

類型?	典型外觀?	主要感覺?	可能原因?	初步應(yīng)對(duì)?
細(xì)菌性毛囊炎?	紅色丘疹，有膿點(diǎn)，中心有毛	疼痛、觸痛?	刮毛、摩擦、細(xì)菌感染	抗菌消炎，保持干燥
真菌性毛囊炎?	形態(tài)一致的紅色半球形丘疹	瘙癢，出汗后加重	濕熱、多汗、真菌過(guò)度繁殖	抗真菌，保持干爽
角質(zhì)栓/粉刺?	膚色/淡紅小顆粒，粗糙	一般無(wú)感，或輕微粗糙感	角質(zhì)堆積，毛囊堵塞	溫和去角質(zhì)，疏通毛孔

第二步：關(guān)鍵！在北京，為什么先去醫(yī)院皮膚科？

弄清楚類型后，我們?cè)賮?lái)回答核心問(wèn)題：在北京，去醫(yī)院皮膚科能治好嗎？答案是：對(duì)于絕大多數(shù)真正的毛囊炎（細(xì)菌或真菌性），醫(yī)院皮膚科不僅是首選，而且通常是效果*好、*經(jīng)濟(jì)的起點(diǎn)！

皮膚科醫(yī)生的“武器庫(kù)”更精準(zhǔn)：

在北京大學(xué)第一醫(yī)院皮膚科或北京協(xié)和醫(yī)院皮膚科這樣的地方，醫(yī)生不僅能憑經(jīng)驗(yàn)看，還能做檢查。比如，刮點(diǎn)皮屑做個(gè)真菌鏡檢，馬上就能知道是不是馬拉色菌在搗亂。

診斷明確后，用藥就精準(zhǔn)了。細(xì)菌性的，可能會(huì)開莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏這類外用抗生素；真菌性的，則會(huì)開酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥。如果是嚴(yán)重的、反復(fù)的，還可能開口服藥。這些藥膏通常不貴，而且走醫(yī)保能報(bào)銷一部分。

能排除其他問(wèn)題：

有些皮膚問(wèn)題，比如毛囊角化?。u皮膚）、甚至一些罕見的皮膚病，也可能被誤認(rèn)為是“痘痘”。只有皮膚科醫(yī)生能做出專業(yè)鑒別，避免誤治。

先控制炎癥，再談美容：

這是*重要的一點(diǎn)！? 如果皮膚正處于紅、腫、癢的炎癥期，這個(gè)時(shí)候直接去做激光、刷酸等醫(yī)美項(xiàng)目，很可能刺激皮膚，讓炎癥加重，甚至留下更難處理的色沉或疤痕。?? 正確的順序永遠(yuǎn)是：先用藥控制住急性炎癥，等皮膚狀態(tài)穩(wěn)定了，如果還有痘印、痘坑、角質(zhì)問(wèn)題，再考慮借助醫(yī)美手段來(lái)“美化”和“修復(fù)”。

第三步：進(jìn)階！何時(shí)需要考慮醫(yī)美或美容治療？

那么，醫(yī)美機(jī)構(gòu)（包括用戶搜索的“北京星醫(yī)匯整形”這類）在什么時(shí)候登場(chǎng)呢？當(dāng)診斷明確、急性炎癥被藥物控制住之后，它們可以解決以下“后遺癥”或特定問(wèn)題：

對(duì)付頑固的“黑印”（炎癥后色素沉著）：

紅痘痘消了，卻留下了一片片暗沉的印子，很久不退。這時(shí)候，強(qiáng)脈沖光、調(diào)Q激光、皮秒激光等項(xiàng)目就能派上用場(chǎng)，它們能有效淡化黑色素，提亮膚色。

改善粗糙和角質(zhì)堵塞：

對(duì)于單純的角質(zhì)栓、粉刺，或者“雞皮膚”樣的粗糙，果酸煥膚、水楊酸煥膚是非常好的選擇。它們能松解角質(zhì)，讓毛孔暢通，皮膚摸起來(lái)光滑細(xì)膩。

處理痘坑或嚴(yán)重毛孔：

如果因?yàn)樘幚聿划?dāng)留下了輕微的凹陷性疤痕，點(diǎn)陣激光、微針等治療可以刺激膠原再生，改善膚質(zhì)。 ?? 如何判斷一家機(jī)構(gòu)是否靠譜？（通用法則） 無(wú)論你*終考慮去哪家醫(yī)美機(jī)構(gòu)，都請(qǐng)用這把“尺子”量一量：

1.看資質(zhì)：必須有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，這證明它是正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不是普通美容院。

2.查醫(yī)生：操作醫(yī)生必須有《醫(yī)師資格證書》和《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，且執(zhí)業(yè)范圍是皮膚科或相關(guān)專業(yè)?？梢圆椴獒t(yī)生的背景和經(jīng)驗(yàn)。

3.看設(shè)備：了解他們用什么品牌的設(shè)備。正規(guī)的醫(yī)療激光/光電設(shè)備都是有“身份證”的。

4.審案例：看他們展示的案例是否真實(shí)、自然，*好是和你情況類似的。警惕過(guò)度美顏的對(duì)比圖。

5.聽方案：靠譜的醫(yī)生會(huì)先問(wèn)診，看你的皮膚狀況，再給方案，而不是一上來(lái)就推銷*貴的項(xiàng)目。如果對(duì)方不提你的病史、用藥情況，就要警惕。

記住，在對(duì)付肚子上的“痘痘”這場(chǎng)戰(zhàn)役里，皮膚科醫(yī)生是你可靠的“內(nèi)科軍師”，而專業(yè)的醫(yī)美治療是你得力的“后勤美容部隊(duì)”。順序?qū)α耍拍艽蜈A漂亮仗！??