時(shí)光流轉(zhuǎn)，審美變遷，或是出于對(duì)健康的更深層考量，許多早年接受過(guò)隆胸手術(shù)的女性，如今可能正面臨一個(gè)重要的抉擇：是否要將胸部假體取出？? ?? 無(wú)論是因假體老化、包膜攣縮導(dǎo)致的不適與變形，還是個(gè)人生活理念的轉(zhuǎn)變，這都不是一個(gè)輕松的決定。在北京，當(dāng)這個(gè)念頭升起，隨之而來(lái)的便是更具體的問(wèn)題：“去哪里取更安全？取出后會(huì)不會(huì)嚴(yán)重變形？能否同時(shí)進(jìn)行修復(fù)？”? 面對(duì)這項(xiàng)比植入更具挑戰(zhàn)性的手術(shù)，一家技術(shù)過(guò)硬、能處理復(fù)雜情況、并能提供完善修復(fù)方案的醫(yī)院至關(guān)重要。今天，我們將目光投向中國(guó)醫(yī)療界的標(biāo)桿——北京協(xié)和醫(yī)院，深入探訪其整形外科在假體取出領(lǐng)域的深厚實(shí)力與**專家。??

為何考慮取出假體？不僅僅是“取出來(lái)”那么簡(jiǎn)單

胸部假體取出，并非簡(jiǎn)單的“原路返回”。它是一項(xiàng)需要審慎評(píng)估、精細(xì)操作，并常與修復(fù)重建緊密結(jié)合的復(fù)雜手術(shù)。求美者考慮取出，通常源于以下幾類原因：

?醫(yī)學(xué)原因：

?包膜攣縮：身體在假體周圍形成的包膜過(guò)度收緊、變硬，導(dǎo)致乳房疼痛、觸感僵硬、形態(tài)異常（Baker分級(jí)III-IV級(jí)）。

?假體滲漏或破裂：無(wú)論是硅凝膠還是鹽水假體，都有在多年后發(fā)生滲漏或破裂的可能，需通過(guò)影像學(xué)檢查確認(rèn)并及時(shí)取出。

?長(zhǎng)期不適：持續(xù)的疼痛、異物感，或疑似與假體相關(guān)的自身免疫反應(yīng)（雖仍有爭(zhēng)議，但為部分求美者關(guān)切）。

?個(gè)人與審美原因：

?形態(tài)改變需求：隨著年齡增長(zhǎng)、生育哺乳后，身體發(fā)生變化，希望調(diào)整體型或追求更自然的形態(tài)。

?假體老化：假體雖無(wú)明確“保質(zhì)期”，但超過(guò)一定年限（如10-15年），其完整性和安全性不確定性增加，預(yù)防性取出成為選項(xiàng)。

?心理因素：不再認(rèn)同假體帶來(lái)的審美，希望回歸自然狀態(tài)。

個(gè)人觀點(diǎn)：我認(rèn)為，取出手術(shù)的核心目標(biāo)，應(yīng)從單純的“移除異物”升華為“乳房形態(tài)的修復(fù)與重建”。一位**的醫(yī)生，在取出假體的一定會(huì)綜合評(píng)估你的皮膚彈性、脂肪厚度、原有組織情況，并為你規(guī)劃取出后的形態(tài)方案——是單純?nèi)〕觯€是需要同時(shí)進(jìn)行脂肪移植、懸吊提升或更換新假體？這比取出本身更需要智慧和經(jīng)驗(yàn)。

為什么選擇醫(yī)院如此關(guān)鍵？取出手術(shù)的“隱形”挑戰(zhàn)

假體取出手術(shù)的難度，往往高于初次植入。其挑戰(zhàn)在于：

1.組織粘連與包膜處理：假體植入多年后，周圍組織可能形成致密粘連，包膜也可能異常增厚、鈣化。如何清晰、完整地分離并切除包膜，而不損傷重要的血管神經(jīng)和乳腺組織，是技術(shù)核心。

2.取出后的空腔與形態(tài)維持：假體占據(jù)了一定空間，取出后如何 有效止血、閉合腔隙、利用自身組織進(jìn)行填充或塑形，以防止血腫、感染和嚴(yán)重的形態(tài)塌陷，考驗(yàn)醫(yī)生的綜合處理能力。

3.同期修復(fù)的可能性：許多求美者希望在取出時(shí)能同步改善形態(tài)。這需要醫(yī)生精通 自體脂肪移植、乳房懸吊術(shù)（垂乳矯正）? 等多種技術(shù)，進(jìn)行“一站式”修復(fù)。

4.應(yīng)對(duì)復(fù)雜情況：對(duì)于疑似破裂的假體，尤其是硅膠假體，需要 完整取出外囊，并盡可能徹底清除滲漏的硅膠，這需要醫(yī)生具備豐富的經(jīng)驗(yàn)和耐心。

選擇一家具備強(qiáng)大綜合外科實(shí)力、能處理各種術(shù)中突發(fā)狀況、并能提供多方案修復(fù)選擇的醫(yī)院，是安全與效果的根本保障。

**之選：走進(jìn)北京協(xié)和醫(yī)院整形外科

當(dāng)面臨如此復(fù)雜且重要的手術(shù)時(shí)，許多人的第一選擇便是尋求 “國(guó)家隊(duì)”? 級(jí)別的保障。北京協(xié)和醫(yī)院整形外科，正是這樣一座屹立于中國(guó)醫(yī)療界頂峰的殿堂。

北京協(xié)和醫(yī)院成立于1921年，是國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)指定的全國(guó)疑難重癥診治指導(dǎo)中心，其整形外科是我國(guó)*早成立的整形外科專業(yè)學(xué)科之一，擁有深厚的歷史積淀與學(xué)術(shù)傳承?？剖椅挥跂|單院區(qū)核心區(qū)域，交通便利。作為大型綜合性醫(yī)院的組成部分，其共享著協(xié)和**的麻醉科、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)（ICU）及各類檢驗(yàn)檢查資源，這是任何?？漆t(yī)院難以比擬的 “平臺(tái)優(yōu)勢(shì)”。

?? 綜合實(shí)力與診療體系：

科室在假體取出與修復(fù)領(lǐng)域，建立了 “多學(xué)科協(xié)作（MDT）評(píng)估與序列治療”體系。除了常規(guī)的乳腺超聲、核磁共振（MRI）檢查外，可便捷地進(jìn)行全身健康狀況評(píng)估。在手術(shù)中，可隨時(shí)啟動(dòng)多學(xué)科會(huì)診支持。其 “乳房重建與修復(fù)中心”? 整合了腫瘤外科、放療科的優(yōu)勢(shì)，在處理因乳腺癌術(shù)后假體并發(fā)癥等極端復(fù)雜病例上經(jīng)驗(yàn)無(wú)人能及。

?? 安全、口碑與人文關(guān)懷：

科室嚴(yán)格實(shí)行 “主診教授負(fù)責(zé)制”，從首診到術(shù)后長(zhǎng)期隨訪，均由固定專家團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)。背靠協(xié)和醫(yī)院 24小時(shí)全天候、全覆蓋的急診與重癥救治體系，為手術(shù)安全提供了終極保障。無(wú)菌操作流程嚴(yán)格遵循國(guó)際*高標(biāo)準(zhǔn)。在患者口中，協(xié)和整形外科不僅是 “技術(shù)過(guò)硬、能解決別人解決不了的問(wèn)題”? 的代名詞，更是 “嚴(yán)謹(jǐn)、負(fù)責(zé)、值得生命相托”? 的象征。尤其在處理各類失敗手術(shù)修復(fù)、疑難并發(fā)癥方面，享有至高聲譽(yù)。

名醫(yī)視角：王曉軍主任的取出修復(fù)哲學(xué)

在協(xié)和整形外科的專家團(tuán)隊(duì)中，王曉軍主任? 在乳房整形修復(fù)領(lǐng)域，尤其是假體相關(guān)并發(fā)癥處理方面，深受同行敬重與患者信賴。

王曉軍主任是北京協(xié)和醫(yī)院整形外科的主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師。她畢業(yè)于中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)，獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，從事整形外科臨床、教學(xué)與科研工作已逾25年，持有完備的《醫(yī)師資格證書》和《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書》，是中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)美容與整形醫(yī)師分會(huì)乳房整形專業(yè)學(xué)組的領(lǐng)軍人物之一。

?? 核心擅長(zhǎng)領(lǐng)域：

王曉軍主任在 隆胸術(shù)后并發(fā)癥處理（包膜攣縮、假體破裂取出）、假體取出同期乳房形態(tài)修復(fù)、自體脂肪移植乳房再造? 以及 乳腺癌術(shù)后乳房重建? 方面造詣深厚。她尤其擅長(zhǎng)處理多次手術(shù)后的復(fù)雜粘連和嚴(yán)重包膜攣縮病例。

?? 技術(shù)風(fēng)格與理念：

她的手術(shù)以 “精細(xì)、徹底、注重功能與形態(tài)雙重修復(fù)”? 著稱。王主任強(qiáng)調(diào)，取出手術(shù)的目標(biāo)不僅是移除假體，更要 “為組織創(chuàng)造*好的愈合條件，為可能的修復(fù)打下基礎(chǔ)”。她對(duì)于包膜的處理非常審慎，主張?jiān)诒ＷC安全的前提下盡可能完整切除，并擅長(zhǎng)利用 “生物補(bǔ)片”或“自體筋膜組織”? 來(lái)加強(qiáng)薄弱區(qū)域，為后續(xù)脂肪移植提供良好受區(qū)。她長(zhǎng)期致力于乳房修復(fù)重建的臨床研究，多次在國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議上分享經(jīng)驗(yàn)。

???? 接診風(fēng)格：

王主任接診時(shí)嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致，充滿同理心。她會(huì)花費(fèi)大量時(shí)間聆聽(tīng)患者的病史和訴求，仔細(xì)查體并審閱影像資料，然后系統(tǒng)性地分析所有可行方案（單純?nèi)〕?、取?脂肪移植、取出+懸吊等）的利弊與預(yù)期效果，絕不輕易承諾。她的執(zhí)業(yè)理念是：“每一臺(tái)取出修復(fù)手術(shù)，都是對(duì)醫(yī)生技術(shù)和責(zé)任心的雙重考驗(yàn)。我們的責(zé)任是幫助患者安全地告別過(guò)去，并盡*大可能，為她們重塑一個(gè)健康、自然、自信的未來(lái)。”? 患者普遍評(píng)價(jià)她“分析問(wèn)題一針見(jiàn)血，方案讓人心里踏實(shí)”。

手術(shù)方案與費(fèi)用解析：從“取出”到“修復(fù)”

假體取出手術(shù)的費(fèi)用并非單一項(xiàng)目，而是一個(gè) “基礎(chǔ)取出+個(gè)性化修復(fù)”? 的組合。在北京協(xié)和醫(yī)院這樣的平臺(tái)，費(fèi)用構(gòu)成體現(xiàn)了其技術(shù)和安全價(jià)值：

?核心費(fèi)用構(gòu)成：

1.術(shù)前綜合檢查費(fèi)：高精度乳腺M(fèi)RI、超聲、心肺功能等全面評(píng)估。

2.手術(shù)操作費(fèi)（核心）：包含麻醉費(fèi)、手術(shù)室使用費(fèi)、以及體現(xiàn)王曉軍主任等專家技術(shù)價(jià)值的醫(yī)生手術(shù)費(fèi)（處理復(fù)雜粘連、包膜切除的技術(shù)含量極高）。

3.材料與修復(fù)費(fèi)：如使用生物補(bǔ)片加固胸壁、同期進(jìn)行自體脂肪移植（需計(jì)算脂肪處理費(fèi)用）或乳房懸吊術(shù)的費(fèi)用。

4.住院與監(jiān)護(hù)費(fèi)：通常需短期住院觀察，保障術(shù)后安全。

?? 北京市場(chǎng)（以協(xié)和為例）參考價(jià)格區(qū)間：

?單純假體取出術(shù)（含包膜切除）：約 30,000 - 50,000元（因復(fù)雜程度差異大）。

?假體取出 + 同期自體脂肪移植（輕度填充）：約 60,000 - 90,000元。

?假體取出 + 乳房懸吊術(shù)（矯正下垂）：約 50,000 - 80,000元。

?假體取出 + 生物補(bǔ)片植入 + 復(fù)雜形態(tài)修復(fù)：通常 80,000元起，上不封頂，取決于復(fù)雜程度。

?注：以上為大致區(qū)間，*終費(fèi)用需經(jīng)王主任面診后，根據(jù)具體方案確定。公立醫(yī)院定價(jià)公開(kāi)透明。

常見(jiàn)問(wèn)題深度答疑（Q&A）

Q: 假體一定要取嗎？沒(méi)有不舒服也要?。?/strong>

A:? 不一定。? 如果假體狀態(tài)良好（經(jīng)MRI等檢查確認(rèn)），無(wú)包膜攣縮等并發(fā)癥，個(gè)人無(wú)不適或心理負(fù)擔(dān)，可以定期觀察，不必強(qiáng)行取出。但若假體植入時(shí)間過(guò)長(zhǎng)（如超過(guò)15-20年），或?yàn)樵缙诖植诿婕袤w，則建議咨詢專家進(jìn)行評(píng)估。

Q: 取出后胸部會(huì)變成什么樣？會(huì)嚴(yán)重干癟下垂嗎？

A:? 這取決于初始條件（皮膚彈性、自體組織量）和手術(shù)方案。如果皮膚松弛嚴(yán)重、自體組織薄，單純?nèi)〕龊罂赡艹霈F(xiàn)空癟、下垂。這正是為什么王曉軍主任這樣的專家強(qiáng)調(diào) “修復(fù)規(guī)劃”。通過(guò)同期或II期的脂肪移植、懸吊術(shù)等，可以極大改善*終形態(tài)。

Q: 包膜一定要全部切除嗎？

A:? 盡可能完整切除是金標(biāo)準(zhǔn)，尤其是對(duì)于嚴(yán)重?cái)伩s或假體破裂的病例，以防止復(fù)發(fā)和硅膠殘留。但若包膜與重要結(jié)構(gòu)（如肋間神經(jīng)血管）粘連過(guò)緊，醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊，做部分切除，確保安全第一。

Q: 恢復(fù)期要多久？

A:? 術(shù)后需住院觀察2-3天。術(shù)后1-2周內(nèi)需避免上肢劇烈活動(dòng)。? 腫脹和淤青會(huì)在幾周內(nèi)消退，但*終形態(tài)穩(wěn)定、軟組織完全適應(yīng)新?tīng)顟B(tài)可能需要 3-6個(gè)月甚至更久。如有脂肪移植，存活穩(wěn)定約需3個(gè)月。

獨(dú)家見(jiàn)解與行業(yè)趨勢(shì)：當(dāng)前，**醫(yī)療中心如北京協(xié)和醫(yī)院的假體取出手術(shù)，理念已從 “治療性取出”? 全面轉(zhuǎn)向 “修復(fù)性重建”。其核心是 “以患者長(zhǎng)期生活質(zhì)量和身心健康為中心”? 的綜合解決方案。這不僅依賴于整形外科醫(yī)生的精湛技術(shù)，更得益于醫(yī)院強(qiáng)大的 麻醉、影像、病理及重癥支持體系。生物材料學(xué)（如新型生物補(bǔ)片）? 和 脂肪移植技術(shù)? 的進(jìn)步，為取出后的形態(tài)修復(fù)提供了更多、更優(yōu)的選擇。選擇協(xié)和，不僅是選擇一位專家，更是選擇了一個(gè)能為你應(yīng)對(duì)一切復(fù)雜情況的 “全科醫(yī)療安全網(wǎng)絡(luò)”。