科室擁有世界一流的數字化診療與研究平臺。除了常規(guī)的影像設備，更配備了3D立體攝影測量系統(tǒng)、術中熒光造影儀等，用于術前精確設計、術中實時監(jiān)測皮瓣血運。在假體選擇與手術規(guī)劃上，可運用計算機軟件進行模擬，提升手術精準度與對稱性。科室實行 “多學科聯合診療（MDT）”模式，與腫瘤外科、放療科、心理科緊密協作，為每一位患者制定個體化、全程化的治療方案。提供全天候的重癥監(jiān)護與應急支持。在院感與質量管理方面，執(zhí)行全球*為嚴苛的標準。其科研轉化能力極強，許多臨床技術指南源于此。在患者與全國同行心中，這里代表著中國整形修復的*高水準與信譽，是解決乳房再造等復雜重建難題的“終極目的地”之一。

技術核心：假體乳房再造的“藝術”與“科學”

董佳生教授團隊開展的假體乳房再造，是一個高度系統(tǒng)化的過程，絕非簡單的“放入假體”。其主要術式與選擇依據如下：

1. 一期再造與二期再造

?二期延遲再造：在根治手術完成，結束所有放化療后一段時間（通常6-12個月）再進行。適用于需術后放療、或當時未決定再造的患者。此時組織條件穩(wěn)定，但皮膚可能攣縮，常需先植入組織擴張器，緩慢注水擴張皮膚，再用假體置換。

2. 假體植入的層次與關鍵技巧

假體放置的層次直接影響手感、形態(tài)與長期穩(wěn)定性。董教授團隊會根據患者組織條件精準選擇：

?雙平面技術：這是目前先進的技術。通過內窺鏡輔助，將假體一部分置于胸大肌下，一部分置于腺體后。既利用了肌肉的覆蓋優(yōu)勢，又使乳房下極更柔軟飽滿，動態(tài)時形態(tài)更自然，是董教授團隊擅長并推崇的術式之一。

“董教授，我該怎么選擇假體和手術方式？”? 這是患者*常見的問題。以下對比可幫助理解：

患者關切與專業(yè)解答

A：這是*核心的安全關切。根據全球數十年的循證醫(yī)學研究，沒有任何證據表明硅膠假體會導致乳腺癌或增加其復發(fā)風險。目前使用的假體均為醫(yī)用級硅膠，安全性經過嚴格認證。假體再造本身不影響腫瘤學上的隨訪與監(jiān)測，醫(yī)生會選擇不影響乳腺X線攝影和超聲檢查的植入層次。

2.Q：術后常見的并發(fā)癥是什么？如何預防和處理？

A：*常見的特有并發(fā)癥是包膜攣縮（假體周圍形成過厚的纖維包膜并收縮，導致乳房變硬、變形）。董教授團隊通過 “精細的無菌操作、精準的腔隙剝離、選擇毛面假體、以及將假體置于肌肉下”? 等系列技術，已將發(fā)生率控制在很低水平。其他如感染、血腫、假體旋轉等風險，通過嚴謹的術前準備、精湛的手術技術和密切的術后觀察，均可有效防控。

3.Q：再造的乳房能和健側一模一樣，有感覺嗎？

A：我們需要建立合理的期望。“對稱”是核心目標，而非“完全相同”。醫(yī)生會盡力在體積、形態(tài)、位置上達到高度對稱，必要時會對健側乳房進行適當調整（如提升、縮小）。皮膚感覺：乳頭乳暈復合體區(qū)域的觸覺和性感覺在切除時已**喪失，但周圍皮膚的感覺會隨時間部分恢復。這是一次“重建”，而非“復原”，其偉大之處在于賦予了患者穿任何衣服的自由和面對鏡子的勇氣。

在筆者看來，董佳生教授團隊備受推崇的深層原因，在于他們完美踐行了 “以患者為中心”的整合醫(yī)療模式。他們提供的不僅僅是一次外科手術，而是一個貫穿疾病治療全程的支持系統(tǒng)——從確診后的心理疏導、與腫瘤外科的無縫銜接，到精細的手術實施、漫長的術后康復與長期隨訪。他們用**的技術將假體這一“異物”，轉化為承載患者新生的、和諧的身體部分。

從學科發(fā)展看，未來乳房再造的趨勢將更趨 “精細化”、“個性化”與“再生化”。3D打印技術或用于定制個體化的假體或生物支架；脂肪干細胞輔助移植（CAL）將更廣泛地用于改善再造乳房的輪廓與質感；而組織工程學的發(fā)展，或許終將實現利用患者自身細胞培育出真正的“生物乳房”。董佳生教授等一代專家所奠定的扎實外科技術與人文關懷傳統(tǒng)，將是迎接這些未來變革*堅實的基礎。??