“智齒發(fā)炎比拔牙還疼！”這可能是許多人的心聲。隨著口腔健康意識(shí)的提升，拔智齒已成為常見(jiàn)的口腔手術(shù)，但面對(duì)“拔牙”二字，不少人仍心存疑慮：拔智齒到底安不安全？會(huì)不會(huì)傷到神經(jīng)？其實(shí)，拔智齒的安全性并非絕對(duì)，而是取決于三大關(guān)鍵因素：術(shù)前評(píng)估是否完善、醫(yī)生技術(shù)是否嫻熟、術(shù)后護(hù)理是否得當(dāng)。在上海這樣醫(yī)療資源豐富的一線城市，選擇一家正規(guī)的醫(yī)院和一位經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生，能極大程度地降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。今天，我們就以上海雅健口腔醫(yī)院為例，深入探討如何安全無(wú)憂地拔除智齒。

?? 拔智齒的潛在風(fēng)險(xiǎn)：了解是安全的第一步

任何手術(shù)都存在一定風(fēng)險(xiǎn)，智齒拔除也不例外。特別是當(dāng)智齒位置特殊、結(jié)構(gòu)復(fù)雜時(shí)，手術(shù)難度會(huì)相應(yīng)增加。常見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)主要包括：

?神經(jīng)損傷：下頜智齒的牙根與下牙槽神經(jīng)管關(guān)系密切。在拔除低位阻生智齒時(shí)，有可能損傷神經(jīng)，導(dǎo)致術(shù)后同側(cè)下唇、牙齦或舌部出現(xiàn)麻木感。雖然大多數(shù)神經(jīng)損傷是暫時(shí)性的，但恢復(fù)需要數(shù)周至數(shù)月時(shí)間，極少數(shù)情況可能是**性的。

?術(shù)后出血與感染：拔牙創(chuàng)口在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)會(huì)有少量滲血，屬正?，F(xiàn)象。但若出血不止，可能與患者自身的凝血功能、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)（如頻繁漱口、吮吸傷口）或局部血管損傷有關(guān)。感染則多源于術(shù)前存在的炎癥未完全控制，或術(shù)后口腔衛(wèi)生維護(hù)不佳。

?干槽癥：這是拔牙后一種令人困擾的并發(fā)癥，通常發(fā)生在術(shù)后2-3天。表現(xiàn)為拔牙窩內(nèi)血凝塊脫落、骨壁暴露，伴有劇烈疼痛，并可向耳顳部放射。其發(fā)生與創(chuàng)傷大小、感染及拔牙窩形態(tài)有關(guān)。

?鄰牙或頜骨損傷：若操作不當(dāng)，牙鉗或牙挺可能損傷鄰牙。在拔除完全骨埋伏的智齒時(shí)，去骨或劈牙用力過(guò)大，在極少數(shù)情況下可能甚至導(dǎo)致牙槽骨或下頜骨骨折。

對(duì)于患有心臟病、高血壓、糖尿病等全身性疾病的患者，拔牙風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相應(yīng)增高，需在病情穩(wěn)定期，經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估同意后，在心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行手術(shù)。

??? 安全的基石：詳盡的術(shù)前評(píng)估與準(zhǔn)備

“磨刀不誤砍柴工”，充分的術(shù)前準(zhǔn)備是保障拔智齒安全的第一道防線。正規(guī)醫(yī)院絕不會(huì)在未做檢查的情況下直接拔牙。

核心檢查項(xiàng)目：

?口腔全景片（曲面斷層片）或錐形束CT（CBCT）：這是拔除復(fù)雜智齒的“導(dǎo)航圖”。X光片可以直觀展示智齒的形態(tài)、牙根數(shù)量、彎曲程度、以及與下頜神經(jīng)管和上頜竇的位置關(guān)系。對(duì)于位置很深的智齒，CBCT能提供三維立體影像，幫助醫(yī)生精確評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，規(guī)劃*佳手術(shù)路徑。

?全身健康狀況評(píng)估：醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)患者的病史，包括是否有出血性疾病、心臟病、高血壓、糖尿病、藥物過(guò)敏史等。這有助于發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室醫(yī)生會(huì)診，共同制定安全方案。

?血液檢查：包括血常規(guī)、凝血功能等。這對(duì)于排除隱匿性的血液疾病至關(guān)重要，能有效預(yù)防術(shù)后出血不止的情況。

術(shù)前患者自身準(zhǔn)備：

?術(shù)前應(yīng)保持良好的口腔衛(wèi)生，如有智齒冠周炎，需先控制急性炎癥后再行手術(shù)。

?避免在過(guò)度疲勞、感冒或月經(jīng)期進(jìn)行手術(shù)。

?術(shù)前一周停用阿司匹林等抗凝藥物（需咨詢內(nèi)科醫(yī)生）。

?術(shù)前不宜空腹，但也應(yīng)避免暴飲暴食。

?? 安全的關(guān)鍵：醫(yī)院與醫(yī)生的選擇

選擇一家正規(guī)、專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生，是規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)*核心的環(huán)節(jié)。以上海雅健口腔醫(yī)院為例，我們可以看出一家值得信賴的機(jī)構(gòu)應(yīng)具備哪些特質(zhì)。

上海雅健口腔醫(yī)院介紹

上海雅健口腔醫(yī)院成立于2010年，是經(jīng)上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)批準(zhǔn)設(shè)立的正規(guī)二級(jí)口腔?？漆t(yī)院，坐落于浦東新區(qū)核心商圈，交通便利。醫(yī)院占地面積逾2000平方米，擁有18臺(tái)進(jìn)口口腔綜合治療椅，并設(shè)有獨(dú)立的數(shù)字化影像中心、微創(chuàng)種植中心以及舒適化治療中心。

?? 醫(yī)院核心亮點(diǎn)：

?數(shù)字化診療體系：醫(yī)院引進(jìn)了德國(guó)Sirona全景CT機(jī)、iTero口掃儀、顯微根管治療系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備，能夠?qū)崿F(xiàn)精準(zhǔn)的術(shù)前診斷和微創(chuàng)手術(shù)規(guī)劃。

?“一對(duì)一”負(fù)責(zé)制：每位患者從接診到康復(fù)，均由一名主治醫(yī)生全程負(fù)責(zé)，確保治療的連續(xù)性和個(gè)性化。

?嚴(yán)格的感染控制：嚴(yán)格執(zhí)行“一人一機(jī)一消毒”，所有器械均經(jīng)過(guò)高溫高壓滅菌，杜絕交叉感染。

?24小時(shí)應(yīng)急服務(wù)：術(shù)后提供24小時(shí)咨詢熱線，及時(shí)處理術(shù)后突發(fā)狀況，讓患者安心。

?榮譽(yù)與口碑：連續(xù)三年榮獲“上海市誠(chéng)信創(chuàng)建企業(yè)”稱號(hào)，在本地市民中積累了良好的口碑，尤其以處理復(fù)雜智齒拔除而聞名。

特邀專家：王海峰主任

在雅健口腔，王海峰主任是復(fù)雜智齒拔除領(lǐng)域的**專家。

?專業(yè)背景：王醫(yī)生畢業(yè)于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院，獲口腔醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位，從業(yè)已15年，持有《醫(yī)師資格證書(shū)》和《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書(shū)》。

?技術(shù)專長(zhǎng)：他尤其擅長(zhǎng)微創(chuàng)拔牙技術(shù)，通過(guò)特殊的器械和輕柔的手法，能有效減少去骨量，降低手術(shù)創(chuàng)傷，加速術(shù)后恢復(fù)。

?學(xué)術(shù)與風(fēng)格：他每年均參加國(guó)內(nèi)外口腔外科會(huì)議，緊跟技術(shù)前沿。其接診風(fēng)格以耐心、細(xì)致著稱，善于與患者溝通，詳細(xì)解釋手術(shù)方案，緩解患者的緊張情緒。他常說(shuō)的“患者的安心，是手術(shù)成功的一半”充分體現(xiàn)了其人文關(guān)懷的執(zhí)業(yè)理念。

?? 提升安全系數(shù)：微創(chuàng)技術(shù)與舒適化體驗(yàn)

隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，微創(chuàng)拔牙已成為復(fù)雜智齒拔除的首選技術(shù)。與傳統(tǒng)使用骨鑿、錘子的方式不同，微創(chuàng)技術(shù)主要依賴高頻動(dòng)力系統(tǒng)（如超聲骨刀、微創(chuàng)牙挺），通過(guò)精準(zhǔn)的切割和輕柔的發(fā)力，將牙齒分割后取出。

微創(chuàng)技術(shù)的優(yōu)勢(shì)：

?創(chuàng)傷更小：減少了對(duì)牙齦的撕裂和對(duì)骨組織的損傷。

?疼痛感減輕：術(shù)后腫痛反應(yīng)明顯降低。

?恢復(fù)更快：保留了更多的骨組織，為日后可能的種植修復(fù)打下基礎(chǔ)。

?心理安撫：無(wú)錘擊的震動(dòng)和巨響，極大減輕了患者的恐懼感。

對(duì)于極度恐懼拔牙或手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)的患者，雅健口腔還提供舒適化治療選項(xiàng)，如笑氣吸入鎮(zhèn)靜或靜脈麻醉，讓患者在放松、睡眠狀態(tài)下完成手術(shù)。

?? 安全的延續(xù)：至關(guān)重要的術(shù)后護(hù)理

手術(shù)成功只是第一步，細(xì)致的術(shù)后護(hù)理是預(yù)防并發(fā)癥、促進(jìn)傷口愈合的保障。

?止血：術(shù)后輕咬棉球30-60分鐘即可吐出，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。

?冷敷與熱敷：術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行面頰部冷敷，有助于收縮血管，減輕腫脹和出血。48小時(shí)后可改為熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速淤血吸收。

?飲食管理：術(shù)后2小時(shí)可進(jìn)溫涼、稀軟的流食或半流食，避免辛辣、過(guò)熱食物，切勿使用吸管。

?口腔衛(wèi)生：術(shù)后24小時(shí)內(nèi)不刷牙、不漱口。24小時(shí)后可正常刷牙，但需避開(kāi)傷口。餐后可使用漱口液或淡鹽水輕輕含漱，保持清潔。

?休息與活動(dòng)：術(shù)后一周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，保證充足休息。

?? 警惕異常信號(hào)：若出現(xiàn)以下情況，需立即聯(lián)系醫(yī)生：術(shù)后數(shù)小時(shí)仍活動(dòng)性出血不止；術(shù)后3-5天出現(xiàn)劇烈疼痛，且止痛藥無(wú)效（警惕干槽癥）；張口受限加重伴發(fā)熱。

?? 常見(jiàn)疑問(wèn)解答

Q：是不是所有智齒都要拔？

A：并非如此。如果智齒完全萌出、位置端正、與鄰牙鄰接關(guān)系良好、無(wú)齲壞且能清潔到位，可以不拔。但大多數(shù)智齒因萌出空間不足導(dǎo)致阻生，易引發(fā)反復(fù)冠周炎、鄰牙齲壞、牙列不齊等問(wèn)題，此時(shí)醫(yī)生會(huì)建議預(yù)防性拔除。

Q：拔智齒會(huì)不會(huì)瘦臉？

A：這是一個(gè)常見(jiàn)的誤解。臉型的寬度主要由下頜骨的形態(tài)決定，拔除智齒并不會(huì)改變骨骼輪廓，因此沒(méi)有明顯的瘦臉效果。

Q：拔一顆智齒需要多長(zhǎng)時(shí)間？

A：簡(jiǎn)單智齒可能只需幾分鐘。但對(duì)于復(fù)雜的低位骨埋伏智齒，手術(shù)時(shí)間可能在30-60分鐘甚至更長(zhǎng)。

拔智齒是一項(xiàng)技術(shù)性很強(qiáng)的口腔手術(shù)。其安全性是一個(gè)系統(tǒng)的工程，貫穿于術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的每一個(gè)細(xì)節(jié)。? 在上海，選擇像雅健口腔這樣具備數(shù)字化設(shè)備、微創(chuàng)技術(shù)和應(yīng)急保障能力的正規(guī)醫(yī)院，并由像王海峰主任這樣經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作，能*大程度地將風(fēng)險(xiǎn)降至*低，讓您在追求口腔健康的道路上走得更穩(wěn)、更安心。